Manuelle Lymphdrainage: Was sie bewirken kann und für wen

Geschwollene Knöchel am Abend, schwere Beine an heissen Sommertagen oder eine Schwellung nach einer Operation: Viele Menschen kennen solche Situationen. Die manuelle Lymphdrainage ist eine sehr sanfte Behandlungstechnik, die den Abfluss von Gewebeflüssigkeit unterstützt. Wunder vollbringt sie nicht – in vielen Fällen kann sie aber spürbar entlasten. Hier erfahren Sie, wie das Lymphsystem funktioniert, was eine Lymphdrainage bewirken kann und wann zuerst eine ärztliche Abklärung nötig ist.

Das Lymphsystem: die stille Kanalisation des Körpers

Mit dem Blut gelangt laufend Flüssigkeit aus den feinsten Blutgefässen ins Gewebe. Der grösste Teil fliesst über die Venen zurück. Den Rest – samt Eiweissen, Zelltrümmern und Fremdstoffen – sammelt das Lymphsystem ein. Diese Flüssigkeit, die Lymphe, ist klar bis leicht milchig. Sie enthält unter anderem Eiweisse, Fette, Salze und weisse Blutkörperchen, die für die Immunabwehr wichtig sind.

Die Lymphe fliesst durch ein feines Netz von Lymphgefässen, das grob parallel zu den Venen verläuft. Unterwegs passiert sie mehrere Hundert Lymphknoten. Diese arbeiten wie Filterstationen: Hier treffen Abwehrzellen auf Krankheitserreger und Fremdstoffe. Anders als der Blutkreislauf hat das Lymphsystem kein zentrales Herz. Die Lymphgefässe ziehen sich selbst rhythmisch zusammen, unterstützt durch die Muskelpumpe beim Bewegen und durch die Atmung. Stockt dieser Abfluss, sammelt sich Flüssigkeit im Gewebe – es entsteht eine Schwellung, ein sogenanntes Ödem.

Wie die manuelle Lymphdrainage wirkt

Bei der Lymphdrainage wird mit flachen Händen, sanftem Druck und langsamen, kreisenden und pumpenden Bewegungen auf der Haut gearbeitet. Diese Griffe regen die Lymphgefässe an, sich häufiger zusammenzuziehen. In der Regel beginnt die Behandlung bei den Abflussgebieten, etwa am Hals, und arbeitet sich dann Schritt für Schritt zur geschwollenen Region vor, damit die Flüssigkeit abfliessen kann. Die Behandlung ist nicht schmerzhaft; viele Menschen empfinden sie als tief entspannend. Manche müssen danach häufiger Wasser lösen, und die Beine fühlen sich oft leichter an.

Wann eine Lymphdrainage sinnvoll sein kann

• Nach Operationen und Verletzungen: etwa bei Schwellungen nach einem Eingriff am Knie oder nach einer Verstauchung – in Absprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
• Bei Lymphödemen: zum Beispiel nach der Entfernung von Lymphknoten. Hier ist die Lymphdrainage ein Baustein einer umfassenderen Behandlung, zu der oft auch Kompression, Hautpflege und Bewegung gehören.
• Bei schweren, müden Beinen: etwa nach langem Stehen oder Sitzen oder an heissen Tagen.
• In der Schwangerschaft: bei geschwollenen Beinen, nach Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Hebamme.

Wann Sie zuerst ärztlich abklären sollten

Nicht jede Schwellung ist harmlos. In folgenden Situationen gehen Sie bitte zuerst – und teilweise umgehend – zur Ärztin oder zum Arzt:

• Ein Bein schwillt plötzlich einseitig an, vor allem mit Schmerzen, Spannungsgefühl, Wärme oder Rötung. Das kann auf eine Thrombose hinweisen.
• Die Schwellung ist gerötet, heiss und mit Fieber verbunden – möglicherweise eine Infektion.
• Beide Beine schwellen an, und Sie leiden zusätzlich unter Atemnot oder nehmen rasch an Gewicht zu.
• Eine Schwellung besteht ohne erkennbaren Grund. Die Ursache sollte immer zuerst geklärt werden.

Bei akuten Entzündungen und Fieber führe ich keine Behandlung durch.

Das können Sie selbst tun

• Bewegen Sie sich: Gehen, Velofahren und Schwimmen aktivieren die Wadenmuskelpumpe. Im Büro helfen Fusskreisen und Wippen auf die Zehenspitzen.
• Beine hochlagern: Legen Sie die Beine am Abend für eine Weile hoch.
• Tief in den Bauch atmen: Ruhige Bauchatmung kann den Lymphfluss im Rumpf unterstützen.
• Genug trinken: Weniger zu trinken, verringert eine Schwellung nicht. Die Schweizerische Gesellschaft für Ernährung empfiehlt täglich 1 bis 2 Liter, vorzugsweise ungesüsst.
• Kompression konsequent tragen: falls Ihnen Kompressionsstrümpfe verordnet wurden.
• Grosse Hitze meiden: Heisse Bäder oder lange Saunagänge können die Neigung zu Schwellungen verstärken.

Meine manuelle Lymphdrainage ist vom EMR anerkannt; Ihre Zusatzversicherung kann sich an den Kosten beteiligen. Bitte klären Sie das vorgängig mit Ihrer Krankenkasse ab. Mehr zu Ablauf und Anwendung finden Sie auf der Seite Manuelle Lymphdrainage, und für einen Termin senden Sie mir gerne eine Anfrage.